A fisioterapia ortopédica e traumatológica é a área da fisioterapia que avalia e trata problemas de ossos, músculos, tendões, ligamentos e articulações. Ela tem como objetivo recuperar movimento, força e autonomia depois de lesões, fraturas e cirurgias, e também ajudar no controle de dores que surgem com o tempo, como as da artrose. Na Pastore Fisioterapia & Pilates, na Aclimação, o atendimento é conduzido pela fisioterapeuta Adriana Pastore, doutora em Ortopedia e Traumatologia pelo IOT HC FMUSP.
O que é fisioterapia ortopédica e traumatológica
É uma especialidade própria do fisioterapeuta. Segundo o COFFITO, a Fisioterapia Traumato-Ortopédica Funcional foi reconhecida como especialidade pela Resolução nº 260/2004.
Na prática, tudo começa com a avaliação cinético-funcional: o fisioterapeuta observa como o corpo se movimenta, onde há dor, perda de força ou de amplitude de movimento (o quanto a articulação consegue dobrar e esticar). Com isso, monta um plano sob medida e explica ao paciente o porquê de cada exercício.
O tratamento combina principalmente cinesioterapia, que são exercícios terapêuticos orientados, e terapia manual, que são técnicas feitas com as mãos para mobilizar articulações e tecidos. Quando indicado, usamos recursos como a crioterapia (uso terapêutico do frio) e a eletroterapia.
Para quem é indicado
A fisioterapia ortopédica costuma ser indicada para:
- Reabilitação após cirurgias ortopédicas, como prótese de joelho (artroplastia), reconstrução de ligamento e cirurgias de ombro;
- Recuperação após fraturas, entorses, luxações e contusões;
- Tendinites, bursites e lesões por esforço repetitivo;
- Artrose (osteoartrite) de joelho, quadril e outras articulações;
- Lesões do esporte, em amadores e atletas;
- Pessoas amputadas e idosos com perda de mobilidade, em reabilitação funcional.
Dores na coluna têm uma página própria: veja Fisioterapia para Coluna Vertebral.
Como funciona o atendimento na Pastore Fisioterapia & Pilates
O primeiro encontro é uma avaliação completa: história da lesão ou da cirurgia, testes de força, movimento e equilíbrio e leitura dos exames. Definimos objetivos práticos, como subir escadas sem dor ou voltar a correr, e revisamos o plano ao longo do caminho. Conheça a equipe, que inclui Genesio Morais Junior, com experiência em reabilitação esportiva.
O joelho é uma área de dedicação especial da Adriana. No mestrado, ela comparou dois protocolos de reabilitação após prótese total de joelho no IOT HC FMUSP. No doutorado, estudou uma órtese sob medida em idosos com artrose medial do joelho. Também publicou estudo comparando crioterapia, cinesioterapia e ondas curtas na artrose de joelho e liderou a validação brasileira do Knee Society Score, que mede a função do joelho.
As sessões duram de 50 a 60 minutos, na clínica ou em domicílio. A frequência semanal é definida conforme avaliação; valores, convênios e reembolso: consulte pelo WhatsApp. No pós-operatório, o início pode ser em casa, com o Atendimento Domiciliar e, se o cirurgião indicar, o aluguel do aparelho CPM.
Recurso terapêutico: RPG – Reeducação Postural Global
A RPG é um método de origem francesa que trabalha o corpo de forma global, com posturas de alongamento mantidas e controle da respiração. Um ensaio clínico realizado na UNIFESP observou melhora de dor e de função em pessoas com dor lombar crônica após 12 semanas de sessões semanais de RPG.
Recurso terapêutico: Isostretching
O Isostretching, criado pelo francês Bernard Redondo, é uma ginástica postural feita em pé, sentado ou deitado, que combina alongamento, fortalecimento e controle da respiração. É usado para reeducar a postura e a consciência corporal.
Recurso terapêutico: PST – Pulsed Signal Therapy
A PST aplica campos eletromagnéticos pulsados de baixa intensidade sobre a articulação. Em ensaio clínico com placebo do qual a Adriana é coautora, adultos com dor patelofemoral e condropatia (desgaste da cartilagem da patela) tiveram melhora da função do joelho após nove sessões. Há contraindicações, como gestação, marca-passo e epilepsia.
Benefícios esperados
A fisioterapia ortopédica tem como objetivo:
- Ajudar a reduzir a dor e o inchaço;
- Recuperar a amplitude de movimento das articulações;
- Fortalecer a musculatura e melhorar o equilíbrio e a propriocepção (a percepção do corpo no espaço);
- Apoiar o retorno seguro ao trabalho, ao esporte e à rotina;
- Orientar sobre cuidados que podem ajudar a prevenir novas lesões.
A evolução depende da lesão, da cirurgia, da idade e da dedicação aos exercícios em casa; por isso, não prometemos prazos e ajustamos o plano conforme os testes de evolução.
Perguntas frequentes
Preciso de pedido médico?
Não. O fisioterapeuta é o profissional responsável pelo diagnóstico fisioterapêutico, pelo plano de tratamento e pela alta, conforme o Decreto-Lei nº 938/1969, a Resolução COFFITO nº 80/1987 e o Código de Ética da Fisioterapia, art. 12. Alguns convênios ou planos de saúde podem exigir pedido médico para reembolso ou autorização; no pós-operatório, seguimos as orientações do cirurgião.
Quantas sessões vou precisar?
Depende do problema e dos objetivos; cada sessão dura de 50 a 60 minutos. Na avaliação, explicamos o plano inicial; a necessidade de continuar é revista a cada etapa, com base em testes de força e movimento.
Fisioterapia ortopédica dói?
Alguns exercícios podem causar desconforto, sobretudo após cirurgias, mas a intensidade é ajustada para ser tolerável. Dor forte ou que piora depois da sessão deve ser relatada.
Qual a diferença entre RPG e Pilates?
Ambos trabalham postura e consciência corporal. A RPG usa posturas mantidas, em sessão individual; o Pilates usa exercícios dinâmicos, muitas vezes em aparelhos. Os dois podem ser combinados no Estúdio de Pilates.
